Hals korrigieren lassen Folgende Leistungen bieten wir Ihnen an, um Ihren Hals zu korrigieren: Direktes Halslift Indirektes Halslift Halslift ohne Operation Hals-Peeling Hals-Liposuction Doppelkinnkorrektur Fettwegspritze

So jung aussehen, wie man sich fühlt

Mit dem Alter verändert sich das Gesicht unmerklich. Die Gesichtshaut jedoch verliert ihre frühere Elastizität, Unterhautgewebe und Muskulatur erschlaffen und können sich nach unten absenken. Gesicht und Haut verlieren zunehmend an Spannkraft, die Konturen verwischen. Jetzt könnte es an der Zeit sein, über ein Facelift nachzudenken. Die moderne ästhetische Chirurgie kann heute auf eine Vielzahl an Methoden zurückgreifen, mit denen sich die Spuren des Alters erfolgreich behandeln lassen. Sie möchten so aussehen, wie sich fühlen? Nämlich wacher, dynamischer und ein bisschen jünger als Ihr Spiegelbild vielleicht verrät? Dann kann ein Facelift für Sie das Mittel der Wahl sein. Hautalterungen können damit auf harmonische Art und Weise behandelt werden und Sie sehen frisch und erholt aus.

Gründe, sich für ein Facelift zu entscheiden, gibt es viele. Wir informieren Sie hier darüber,

  • welche Behandlungsmöglichkeiten es beim Facelift gibt
  • welche Facelift Techniken möglich sind
  • wie eine Facelift OP abläuft
  • was es beim Heilungsprozess zu beachten gilt
  • in welchen Fällen von einer OP abzusehen ist
  • welche Kosten bei einer Facelift OP auf Sie zu kommen

Das Facelift - für eine natürlich wirkende Verjüngung des gesamten Gesichts

Ein Facelift stellt klare, dynamische Gesichtszüge wieder her und sorgt so für eine jüngere und frischere Ausstrahlung. Dank modernster Facelift-Techniken bleiben die Mimik und der persönliche Ausdruck erhalten. Gut gemacht, verraten keine sichtbaren Anzeichen den operativen Eingriff eines Gesichtsliftings.

Dr. med. von Gregory kann Sie als exzellenter plastisch-ästhetischer Gesichtschirurg hervorragend und umfassend beraten. Aufgrund seiner Erfahrung erkennt er, welche Aspekte die Harmonie eines Gesichts stören und entwickelt so für Sie einen individuellen Behandlungsplan.

In einem ausführlichen Gespräch bespricht Dr. med. von Gregory gemeinsam mit Ihnen, welche Maßnahmen sinnvoll sind, um das gewünschte, natürlich-harmonische Ergebnis zu erzielen. So kann das Gesamtkonzept eines Facelifts zum Beispiel auch eine Augenlidstraffung, ein Anheben der Augenbrauen oder eine Faltenbehandlung umfassen.

Gesamtkonzept Facelifting – Die Zeit zurückdrehen

Das Facelift ist nur ein Teil des Gesamtkonzeptes, welches Dr. med. von Gregory mit jedem Patienten individuell ausarbeitet. Auch einzelne Gesichtspartien wie Lider, Brauen, Schläfen, Lippen oder Ohren müssen gegebenenfalls in die Planung für ein harmonisches Gesamtergebnis einbezogen werden. Dann kann überschüssige oder erschlaffte Haut in richtigem Maße entfernt und eine unnatürliche Spannung des Gesichts vermieden werden.

So individuell wie Ihre Ansprüche:

Beratung zum Facelift

Jedem Eingriff liegt ein eingehendes Beratungsgespräch zu Grunde, in dem Ihre Vorstellungen und Erwartungen an ein Facelift besprochen werden. Auf Basis langjähriger Erfahrung und der Anwendung modernster, bewährter Operationstechniken kann Dr. med. von Gregory durch ein Facelifting eine natürlich wirkende Verjüngung des gesamten Gesichtes erzielen.

Einen individuellen Behandlungsplan kann Dr. med. von Gregory nur nach einem persönlichen Gespräch mit ausführlicher Analyse, Ihren altersbedingten Veränderungen und unter Berücksichtigung Ihrer persönlichen Wünsche erstellen. Gemeinsam mit Ihnen entwickelt Dr. med. von Gregory dann ein Behandlungskonzept für Ihren persönlichen Weg zu einer attraktiven und jüngeren Ausstrahlung.

Behandlungsspektrum Facelift

In der Praxis von Dr. med. von Gregory werden folgende Liftings und Behandlungsmethoden angeboten:

und ergänzend Volumenunterspritzungen mit Eigenfett sowie mit Fillern.

Verschiedene Facelift Techniken

In der Praxis von Dr. med. von Gregory werden folgende Techniken für ein Facelift oder eine Gesichtsstraffung eingesetzt:

Facelifting oder Minilift – Lifting oder einfache Gesichtsstraffung?

Die Entscheidung für ein Facelift sollte wohl überlegt sein. In manchen Fällen erzielt bereits ein ambulantes Minilift mit lokaler Betäubung, also eine einfache Straffung der Gesichtshaut den gewünschten Effekt. Ist der Alterungsprozess bereits weiter fortgeschritten ist oftmals ein „SMAS“-Facelift empfehlenswert. Moderne Facelift-Methoden mit der „SMAS“-Lift-Technik (siehe unten) ermöglichen es, ein Gesicht jugendlicher aussehen zu lassen und dabei die charakteristischen Gesichtszüge zu erhalten. Das Gesicht wirkt frischer und attraktiver, dabei aber keinesfalls maskenhaft operiert.

Hautstraffung oder SMAS-Lifting – Welches Lifting für wen?

Es gibt verschiedene Facelift-Methoden und OP-Techniken. Manchmal wird eine bestimmte Methode Facelift genannt, obwohl es eigentlich gar kein wirkliches Facelift ist. Begriffe wie „Mini“, „sanftes Lifting“, „Bio-Lifting“ oder nur „kleines“ statt SMAS-Lifting mögen auf den ersten Blick harmlos wirken und deshalb attraktiver erscheinen. Sollte sich dahinter jedoch nur eine Hautstraffung verbergen, muss individuell abgeklärt sein, ob diese den gewünschten Erfolg erzielen kann.

In der Praxis von Dr. med. von Gregory ist jedes Facelift höchst individuell und jede OP-Technik wird den spezifischen Bedürfnissen des Patienten angepasst.

Kombinationen der OP mit nicht-operativen Unterspritzungs- oder Volumenbehandlungen können das Ergebnis eines Facelifts unterstützen und optimal abrunden.

In manchen Fällen können diese allein auch wunderbare Ergebnisse erzielen.

SMAS Lifting – Natürliches Lifting mit Haltbarkeit

Ein entscheidender Faktor für ein harmonisches Aussehen, eine natürliche Mimik und die langfristige Haltbarkeit nach einem Facelift ist das sogenannte S.M.A.S.

Die Abkürzung SMAS steht für Superficial Musculo-Aponeurotic System. Damit wird eine Muskel-Bindegewebs-Schicht bezeichnet, die in der Unterhautschicht unserer Gesichts- und Halshaut liegt. Diese Schicht ist dünn und dennoch erstaunlich zugfest. Und genau diese Zugfestigkeit ist es, die das SMAS für ein Facelift so interessant und wertvoll macht.

Durch das SMAS ist es möglich, ein abgesunkenes Gesicht bzw. altersbedingt zu tief liegende Gesichtspartien wieder anzuheben, also im wörtlichen Sinne zu „liften“. Durch das SMAS-Lifting lässt sich gleichzeitig ein übermäßiger Zug an der Haut vermeiden. Das Ergebnis ist eine natürliche Optik und Mimik und unauffällige oder kaum noch sichtbare Narben.

Fazit: Mit der SMAS-Lifting-Technik kann das Gesicht effektiv gehoben werden, anstatt die Haut nur zu straffen (Gesichtsstraffung).

SMAS Lifting – OP-Technik

Durch ein Lifting soll das Gesicht frischer und jugendlicher aussehen. Dazu werden abgesunkene oder undefinierte Gesichtskonturen wieder angehoben und geformt.

Erreicht wird dies durch einen operativen Zugang um das Ohr herum. Von dort aus wird die Gesichtshaut soweit wie im Einzelfall erforderlich oder notwendig angehoben und das darunterliegende Bindegewebe sowie das feste SMAS-Gewebe (siehe unten) freigelegt. Anschließend werden abgesunkene Gesichtspartien angehoben und das Gesicht neu konturiert. Damit es in der optimierten Form und Position bleibt, wird es mit Hilfe des festen SMAS-Gewebes befestigt.

Durch die SMAS-Lift-Technik lässt sich ein unnötiger Zug an der Gesichtshaut vermeiden. Dadurch entstehen optisch natürliche Ergebnisse. Bei guter Narbenheilung sind die Schnitte für den Zugang zur Operation im Bereich des Ohres und der Schläfen nach wenigen Wochen praktisch nicht mehr sichtbar.

Deep Plane Facelift

Beim Deep Plane Facelift wird in einer noch tieferen Schicht operiert. Der Vorteil ist, dass die äußere Haut weniger weit angehoben werden muss. Die Verbindungen zur Unterhaut bleiben weitgehend intakt und damit auch die charakteristischen Gesichtszüge. Der Lifting-Effekt wird auch in der tieferen Schicht durch das SMAS-Lifting erreicht.

Volumen-Facelift

Mit der Zeit verlagert sich nach und nach das Gesichtsvolumen. Zusätzlich entstehen an bestimmten Stellen Volumendefizite. Diese kann man durch die klassischen Facelift-Techniken allein nicht ausgleichen. Hier empfiehlt sich ein sogenanntes Volumen-Facelift.

Bei den klassischen Facelift-Techniken wird überschüssiges Unterhautgewebe entfernt. Beim Volumen-Facelift wird dieses Gewebe erhalten und gezielt an ästhetisch besonders interessanten Stellen wie z.B. den Jochbögen oder den Wangen umverteilt. Dort trägt dieses Volumen zur neuen Formgebung und Konturverbesserung bei. Zusätzlich können weitere Volumenbehandlungen, wie z.B. Unterspritzungen mit Eigenfett, kombiniert werden.

Superextended Facelift

Der größere Eingriff mit einem Superextended Facelift ist für manche Patienten die sinnvollste Lösung. Der Grund dafür ist ganz einfach: unser Gesicht verändert sich im Laufe unseres Lebens nicht isoliert, sondern altert mehr oder weniger in allen Bereichen.

Verändert man in dieser Situation nur einzelne Gesichtspartien, können ästhetische Brüche auftreten. Statt eines harmonischen Ganzen wirkt das Ergebnis dann insgesamt nicht stimmig. Deshalb ist es in manchen Fällen sinnvoll, in ästhetischen Einheiten zu denken und das Gesicht als Ganzes zu verschönern. Geliftet werden die Schläfen, die Stirn, die Wangen und der Hals.

Halslifting

Bei einem Halslifting (Necklift) wird während der Operation insbesondere auf den verstärkten Zug in der Halsregion geachtet. Dabei werden die Haut und die Bindegewebsschicht in Richtung Kinn und Hals besonders gestrafft.

In manchen Fällen ist zuerst eine Fettabsaugung am Kinn und in der Halsregion angebracht. Sollten deutliche Muskelbänder (Platysma) am Hals zu erkennen sein, ist ein zusätzlicher etwa drei bis vier Zentimeter langer Schnitt unter dem Kinn notwendig. Die Bänder der Halsmuskulatur werden unsichtbar unter der Hautoberfläche durchtrennt und das Platysma wird nach der Entfernung des Hautüberschusses in der Mittellinie straff vernäht. Das Ergebnis ist eine deutliche Halsstraffung mit verjüngendem Effekt.

Facelift Vorher-Nachher Bilder - Diese Ergebnisse können sich sehen lassen

Um Patienten die ästhetischen Möglichkeiten eines Faceliftings zu veranschaulichen sind Vorher-Nachher Bilder am besten geeignet. Anhand dieser Fotos können potentielle Patienten die Arbeit des Operateurs und dessen Empfinden hinsichtlich Ästhetik und Natürlichkeit kennenlernen.

Aufgrund des Heilmittelwerbegesetzes dürfen Vorher-Nachher Bilder jedoch nicht auf dieser Website veröffentlicht werden. Während eines persönlichen Beratungsgesprächs wird Dr. med. von Gregory Ihnen jedoch gerne die Ergebnisse einiger Facelifts, die zu Ihrer Problematik passen, anhand von Fotos dokumentieren.

Durch seine langjährige Spezialisierung auf Faceliftings verfügt Dr. med. von Gregory über eine große Bandbreite an Vorher-Nachher Bildern, die Ihnen einen sehr guten Eindruck der Ergebnisse bieten können.

Facelift Kosten

Da es sich bei Facelifts oder Gesichtsstraffungen um keine medizinisch indizierten Eingriffe handelt, werden die Operationskosten in der Regel nicht von den Krankenkassen oder privaten Krankenversicherungen übernommen.

Generell berechnen sich die Kosten nach dem notwendigen Aufwand für Ihr Facelifting. Nach ausführlicher, individueller Beratung kann Dr. med. von Gregory für Sie einen persönlichen Kostenplan erstellen.

Facelift – Informationen zum Eingriff

Diagnostik im Vorfeld der Operation: EKG, Laborwerte mit Gerinnung
Narkose: Dämmerschlaf und Vollnarkose
Klinikaufenthalt: 1 - 2 Tage
Dauer der OP: Je nach OP-Technik zwischen 3 und 7 Stunden
Gesellschaftsfähigkeit nach 7 - 14 Tagen
Verband: keiner
Folgekostenversicherung: möglich

FAQ – Die häufigsten Fragen und Antworten finden Sie hier

Wie ist der Behandlungsablauf bei einem Facelift?

In seiner Berliner Praxis für Plastische und Ästhetische Chirurgie nimmt Dr. med. von Gregory sich stets ausreichend Zeit für eine umfangreiche Beratung und optimale Behandlungsabläufe. Dies gewährleistet die allerbesten Behandlungsergebnisse.

Vor jeder Operation geht Dr. med. von Gregory noch einmal die wesentlichen Details in einem OP-Planungsgespräch mit Ihnen durch. Vorbereitungen durch unser OP- und Anästhesie-Team sorgen für Ihre Sicherheit.

Nach der Behandlung werden Sie von unserem erfahrenen OP-Team persönlich betreut. Wir stellen Ihnen die für Ihre Nachbehandlung wichtigen Informationen und Merkblätter zur Verfügung und stimmen alle weiteren Kontroll- oder Behandlungstermine direkt mit Ihnen ab.

Wie kommt es zur Alterung des Gesichts?

Genau wie die Haut am Körper, ist auch die Gesichtshaut natürlichen Alterungsprozessen unterworfen. Im Laufe des Lebens nimmt der Anteil an elastischen Fasern ab. Die Schwerkraft zieht die Haut an den seitlichen Partien nach unten und zentral und im Mittelgesicht in senkrechter Richtung. Das subcutane – also unter der Haut sitzende – Fettgewebe schrumpft, Spannkraft und Elastizität der Haut gehen verloren. Zusätzlich wird die Alterung durch äußere Einflüsse erheblich beschleunigt. Sonnenstrahlen (Sonne oder Solarium) führen zur Bildung von sogenannten „Radikalen“. Das sind chemische Substanzen, welche stark in den Stoffwechsel der Haut eingreifen und sie schädigen. Rauchen drosselt die Hautdurchblutung für mehrere Stunden pro Zigarette. Dadurch wird die Haut schlechter mit Nährstoffen versorgt und der Alterungsprozess verstärkt. Nach einigen Jahren sieht man der Haut die Folgen an. Hautfarbe und -qualität verändern sich und es treten vermehrt Falten auf – die sogenannte Elastose. Zudem spielen auch die Erbanlagen eines Menschen eine erhebliche Rolle. Manche Menschen altern frühzeitiger, andere behalten lange ein jugendliches Aussehen. Eine Gabe der Natur, welche man leider nur indirekt beeinflussen kann. Auch unsere Ernährungsgewohnheiten spielen im Alterungsprozess eine wichtige Rolle.

Sind nach einem Facelift alle Falten verschwunden?

Nein. Und das sollen sie idealerweise auch nicht, da der Patient nach einem Lifting durch Dr. med. von Gregory nicht maskenhaft „glattgezogen“ aussehen wird. Das erklärt sich so: Die oberflächlichen Falten werden durch ein Facelifting generell nicht geglättet, da das Facelifting in den tieferen Schichten der Haut durchgeführt wird. Somit kann es die tiefen, abgesunkenen Schichten sowohl repositionieren (entgegen der Schwerkraft und muskulär bedingten zentralen Rotation), als auch die hier natürliche Spannung (Hals) wiederherstellen. Auch kann ein Facelifting das im Alterungsprozess auf natürlichem Weg verloren gegangene Volumen nicht wiederherstellen. Somit kann ein Facelifting allein auch nie alle Alterungszeichen in einer Operation beseitigen. Es ist stattdessen Teil einer umfassenden Behandlung, die durch weitere Maßnahmen wie Peeling, Laserbehandlung, Oberlid-/Unterlidstraffung, Schläfenlift und Volumenunterspritzung (z.B. mit Eigenfett oder Fillern) ergänzt wird. Immer wieder versprechen einzelne Techniken und Operateure, dass sie Patienten in einem einzigen Eingriff von allen Anzeichen des Alters befreien können. Dr. med. von Gregorys Erfahrung nach ist dies niemals der Fall. Es entsteht vielmehr das Risiko eines unnatürlichen Aussehens und letztendlich die Gefahr, dass Patienten mit dem Ergebnis unzufrieden sind.

Welche Facelift Technik ist für mich richtig?

Es bestehen große Unterschiede in der angewandten OP Methode eines Faceliftings. Zu radikale Lifting Methoden können einen maskenhaften Gesichtsausdruck hinterlassen. Deshalb setzt Dr. med. von Gregory auf eine Kombination von Techniken, die ganz individuell für den Patienten zusammengestellt werden. Im Rahmen der Beratung wird ausgearbeitet, ob für Sie ein kleines Lifting, ein mittleres Lifting oder ein Full-Facelift notwendig ist. Mit individuell ausgewählten Methoden kann man zahlreiche gewünschte Verjüngungseffekte erzielen, ohne dass das Gesicht unnatürlich aussieht.

Dr. med. von Gregory wendet folgende Techniken in Kombination an:

  • SMAS-Lifting insbesondere das High-SMAS Lifting
  • Superextended Facelift
  • Deep Plane Facelift
  • Mini-Lift
  • Stirn-Lift
  • Brauen-Lift
  • Volumen-Facelift
  • Volumenunterspritzungen mit Eigenfett sowie Faltenunterspritzungen mit Fillern

Ist nach einem Facelift mit auffälligen Narben zu rechnen?

Ein Facelift wird idealerweise mit unauffälliger Schnittführung entlang der Haarlinien im Bereich der Schläfen und des Haaransatzes hinter dem Ohr sowie in den natürlichen Falten direkt vor und hinter dem Ohr durchgeführt. Daher sind die Narben sehr unauffällig. Die Qualität der Narben richtet sich auch nach der Spannung der Haut. Dr. med. von Gregory vermeidet bei seinen Operationen generell jegliche Spannung der Haut, da diese nur einen sehr kurzzeitigen, unnatürlich wirkenden Straffungseffekt zur Folge hat und das Risiko breitgezogener Narben erheblich zunimmt. Auch das Risiko von Wundheilungsstörungen und hypertropher Narbenbildung nimmt zu.

Sehe ich nach dem Facelift maskenhaft aus und kann keine Gefühlsregung mehr zeigen?

Nein. Ein maskenhaftes Gesicht tritt immer dann auf, wenn eine übermäßige Straffung der Haut vorgenommen wurde oder es zu einer Unterbrechung von Nervenbahnen der mimischen Muskulatur gekommen ist.

Beides vermeidet Dr. med. von Gregory, da dies zu einem unnatürlichen und sichtbar operiertem Aussehen führt. Nach dem Rückgang der OP-Schwellung werden Sie schnell zu Ihrer natürlichen Mimik und einem verbesserten, frischen, verjüngten und erholt wirkendem Aussehen zurückkehren.

Was kostet ein Facelifting?

Die Kosten berechnen sich nach dem notwendigen Aufwand für Ihr persönliches Facelifting. Da Dr. med. von Gregory verschiedene Methoden bei einem Facelifting kombiniert und anwendet, ist die exakte Analyse Ihres Alterungsprozesses und Ihrer Wünsche die Grundvoraussetzung für eine OP Planung und einen Kostenvoranschlag. Entscheidend für Sie ist, dass Dr. med. von Gregory nicht automatisch einen großen oder den größten und damit kostspieligsten Eingriff empfiehlt, wenn Sie nach einer verjüngenden Gesichtsoperation fragen. Oft sind bereits kleinste Maßnahmen erfolgreich, um Ihre Wünsche zu erfüllen.

Wann bin ich nach einem Facelift wieder gesellschaftsfähig?

Sie sollten ca. sieben Tage nach einem Mini Facelift, ca. 14 Tage nach einem weniger ausgedehnten Facelift und ca. drei Wochen nach einem ausgedehnten Faclifting keine Termine planen, bei denen Sie im Rampenlicht oder Fokus der Öffentlichkeit stehen. Der Grund ist hauptsächlich die Schwellung und nicht vorhersagbare, im Rahmen des Eingriffs aber normale Verfärbungen der Haut. Meist kann man nach einer Woche bereits wieder seinen gewohnten Beschäftigungen nachgehen. Nach der vollständigen Fadenentfernung können die auffälligen Verfärbungen der Haut durch Make-up kaschiert werden.

Wann kann ich nach einem Lifting wieder Sport betreiben?

Wir empfehlen vier Wochen keinen Sport zu treiben und erst allmählich mit einem Aufbautraining zu beginnen. Es sei denn, es wurde nur eine kleine, begrenzte Lifting-Operation durchgeführt. Die Vollbelastung sollte frühestens nach sechs bis acht Wochen beginnen. Dr. med. von Gregory gibt Ihnen nach einer Lifting-OP selbstverständlich klare Verhaltensempfehlungen.

Wann kann ich nach einem Facelift wieder duschen und Haare waschen?

Die Haare werden Ihnen erstmalig unmittelbar am Ende der Operation gewaschen. Das weitere Waschen der Haare ist dann ca. drei Tage nach der Operation vorgesehen und wird individuell mit Ihnen abgesprochen. Generell sollte keine Haarwäsche erfolgen, solange noch Drainagen eingelegt sind. Eingebrachte Fäden stören bei einer Haarwäsche jedoch nicht. Duschen dürfen Sie am ersten postoperativen Tag, noch bevor Sie nach Hause gehen.

Wann kann ich nach einem Facelift wieder Haare färben?

Die Haare sollen nach einem Facelifting für die Dauer von vier Wochen nicht gefärbt werden.

Privatpraxis für Nasen- und  Gesichtschirurgie in Berlin

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Nasenscheidewand-OP – Die häufigste Nasenkorrektur

Ptosis Berlin 557 371Die Nase ist eines der wichtigsten menschlichen Sinnesorgane. Nicht nur der Geruchssinn ist hier beheimatet, auch für eine gute Atmung und einwandfreie Sprechbildung muss die Nase perfekt funktionieren. Erst bei Beeinträchtigungen durch Fehlbildungen, Erkrankungen oder Verletzungen merkt man wie wichtig diese selbstverständlichen Funktionen sind.

Liegt zum Beispiel eine Verkrümmung der Nasenscheidewand vor, kann das zu erheblichen gesundheitlichen Problemen führen, die das allgemeine Wohlbefinden einschränken. In diesem Fall sollte man eine operative Nasenscheidewandbegradigung in Erwägung ziehen. Alles was Sie zum Thema Nasenscheidewand-OP wissen sollten, lesen Sie hier:

Navigieren sie hier zu den einzelnen Punkten:

 

Nasenscheidewand – Nie eine gerade Sache

Aufbau der Nasenscheidewand

Die Nasenscheidewand (Septum nasi) trennt die Nase im Inneren in zwei Hälften. Sie verläuft längs in der Mitte der Nase aufwärts und teilt sie in die rechte und linke Nasenhaupthöhle. Die Nasenscheidewand besteht aus einem knorpeligen, vorderen Bereich und einem knöchernen, hinteren Teil. Sie grenzt an die Nasenbeine und sitzt der Spina, einem Knochenvorsprung am Oberkiefer, auf.

Nasenscheidewandverkrümmung - Häufig kein Problem

In den seltensten Fällen ist die Nasenscheidewand vollkommen gerade ausgebildet. Im Gegenteil – große klinische Untersuchungen diagnostizierten bei 60 bis 80 Prozent der Patienten eine Verkrümmung. Somit ist eine schiefe Nasenscheidewand (Septumdeviation) sehr häufig. Nicht immer jedoch führt dies zu gesundheitlichen Problemen.

  • Vererbung: Eine schiefe Nasenscheidewand ist zumeist angeboren. In vielen Fällen handelt es sich lediglich um eine leichte Krümmung, die dem Betroffenen gar nicht auffällt und auch keine gesundheitlichen Probleme verursacht.
  • Verletzungen: Die Verletzung der Nase zum Beispiel durch einen Nasenbeinbruch kann eine Schiefstellung hervorrufen oder eine ohnehin bestehende Nasenscheidewandverkrümmung verschlimmern. Dies ist oft eine Verletzung, an die sich der Patient gar nicht erinnert. Sie kann zum Beispiel schon im Geburtskanal oder bei einem Sturz im Kleinkindalter passiert sein.

Wann ist eine operative Begradigung der Nasenscheidewand sinnvoll?

Eine Begradigung des Septums durch eine Nasenscheidewand-OP ist dann zu empfehlen, wenn die Verkrümmung zu gesundheitlichen Problemen oder einer erheblichen Beeinträchtigung des allgemeinen Wohlbefindens führt.

Gregory Nasenscheidewand OP Symptome und Folgeerkrankungen

Eine Krümmung oder Schiefstellung der Nasenscheidewand führt zu einer ein- oder beidseitigen Verengung der Nasenhöhle beziehungsweise der Nasengänge. Dadurch kann weniger Luft durch die Nase strömen – die Nasenatmung ist eingeschränkt. Patienten beschreiben dies häufig mit einem Gefühl, als sei die Nase ständig verstopft.

Besonders störend ist dieses Symptom bei erhöhter Belastung, wie zum Beispiel beim Sport oder beim Heben und Tragen schwerer Gegenstände. Während die dadurch häufig erzwungene Mundatmung im Wachzustand vor allem lästig ist, kann sie während des Schlafs zu erheblichen Problemen führen. Zu den häufigsten Symptomen oder Folgeerkrankungen einer Septumdeviation zählen:

  • erschwerte Nasenatmung
  • Schnarchen und damit verbundene Schlafprobleme
  • Halsbeschwerden durch vermehrte Mundatmung
  • häufige Entzündungen von Nasennebenhöhlen, Rachen oder Mittelohren
  • Austrocknen der Nasenschleimhaut
  • vermehrtes Nasenbluten
  • Schleimhautverdickungen und Schwellungen im Bereich der Nasenmuscheln
  • Beeinträchtigung des Riechvermögens
  • Kopfschmerzen (diese entstehen durch knöcherne Auswüchse, die Kontakt zur seitlichen Nasenwand haben)

Kurzfristig können abschwellende Nasentropfen oder das Tragen von Nasenpflastern die Symptome einer Septumdeviation mildern. Wenn diese Symptome jedoch längerfristig bestehen und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, sollten Sie ärztlichen Rat einholen und prüfen, ob eine Operation zu einer gesundheitlichen Verbesserung führen kann.

Schnarchen & Schlafstörungen aufgrund gekrümmter Nasenscheidewand

Durch eine eingeschränkte Nasenatmung wird das Schnarchen häufig verstärkt. Sogenanntes obstruktives Schnarchen kann zu schwerwiegenden Folgen führen:

Beeinträchtigung von Wohlbefinden & Leistungsfähigkeit

Schnarchen während der Traum- und Tiefschlafphasen beeinträchtigt den Erholungseffekt des Nachtschlafes. Lautes Schnarchen kann sogar dazu führen, dass der Betroffene von selbst aufwacht.

Aber nicht nur der Betroffene fühlt sich am morgen häufig müde, abgeschlagen und nervös. Das subjektive Wohlbefinden und auch die objektive Leistungsfähigkeit, vor allem auch die Konzentration, beeinträchtigt die Beteiligten.

Herz-Kreislauf-Belastung

Starkes, dauerhaftes Schnarchen wird mit einer Belastung des Herz-Kreislauf-Systems, erhöhtem Blutdruck und damit einem erhöhten Infarkt- und Schlaganfallrisiko in Verbindung gebracht.

Schlafapnoe

Besonders gesundheitsgefährdend und psychisch belastend ist es, wenn durch verstärktes Schnarchen das Schlafapnoe-Syndrom auftritt. Hierbei setzt die Atmung kurzzeitig aus, was zu Sauerstoffmangel und Albträumen führen kann.

Belastung der Partnerschaft

Starkes, langanhaltendes Schnarchen bedeutet eine erhebliche Geräuschbelästigung und stört damit oft auch den Schlaf des Partners bzw. der Partnerin.

Wenn Sie unter dauerhaftem Schnarchen leiden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um mögliche Ursachen abzuklären. Wenn der Grund in einer Verkrümmung der Nasenscheidewand liegt, kann eine Operation helfen.

Diagnose der Septumdeviation

Wenn Sie unter starkem, dauerhaftem Schnarchen leiden, sollten Sie die Ursache ärztlich abklären lassen. Wird eine Nasenscheidewandverkrümmung diagnostiziert, kann eine Operation den gesundheitlichen Zustand erheblich verbessern.

Ob die auftretenden Beschwerden tatsächlich auf eine schiefe Nasenscheidewand zurückzuführen sind und ob eine Septumoperation Abhilfe schaffen kann, ist in jedem Einzelfall nach eingehender Diagnose zu klären.

Dr. med. von Gregory wird zunächst in einem ausführlichen Patientengespräch Art und Umfang der Symptome abklären und sich anschließend mithilfe modernster Untersuchungsmethoden ein Bild von den anatomischen Gegebenheiten im Naseninneren verschaffen.

Neben der Nasenspiegelung (Rhinoskopie) mit einem Spekulum oder Endoskop können dabei auch Verfahren wie Röntgen, Ultraschall oder Computertomographie zum Einsatz kommen. Eine Messung der Atemströmung mit einer hochauflösenden anterioren Rhinomanometrie kann ebenfalls notwendig sein. Alle Untersuchungen sind schmerzfrei.

Die operative Korrektur einer gekrümmten Nasenscheidewand wird häufig in Verbindung mit anderen Eingriffen an der inneren Nase durchgeführt, zum Beispiel einer Nasenmuschel-OP oder einer Erweiterung und Stabilisierung der inneren Nasenklappen. Ob eine umfangreichere Operation erforderlich ist, wird ebenfalls im Rahmen der Voruntersuchung geklärt.

Ist eine Operation empfehlenswert, muss außerdem überprüft werden, ob der Wachstumsprozess des Patienten abgeschlossen ist. Eine schiefe Nasenscheidewand kann nur operiert werden, wenn dies der Fall ist, da sonst das Risiko besteht, dass sich die Nasenscheidewand im Laufe des Wachstumsprozesses erneut verschiebt oder nicht mehr weiterentwickelt.

Daraus ergibt sich eine Altersuntergrenze von ungefähr 16 bis 18 Jahren. Nach oben hin jedoch gibt es keine Begrenzung. Auch im hohen Alter kann die Nasenscheidewand noch begradigt werden.

Operationsverlauf bei der Septumplastik

Die operative Korrektur der Nasenscheidewand wird als Septumplastik bezeichnet. Sie ist eine der häufigsten HNO-Operationen und wird unter Vollnarkose durchgeführt. Je nach Schiefstellung der Nasenscheidewand und Aufwand dauert der Eingriff 30 bis 120 Minuten.

Operiert wird zumeist mit der „geschlossenen“ Technik. Dabei erfolgt der Eingriff durch die Nasenlöcher (endonasal). Bei starken Verkrümmungen oder Begleitproblemen ist dagegen ein offener Zugang mit einer Durchtrennung der äußeren Nasensteghaut notwendig, um eine bessere Übersicht zu gewährleisten.

Durch einen Schnitt im vorderen Bereich der Nasenscheidewand kann die Schleimhaut vom knöchernen und knorpeligen Anteil abgetrennt werden. Dann werden überstehende Knochen- und Knorpelstücke entfernt beziehungsweise Knorpel umgeformt und begradigt.

Die extracorporale Septumrekonstruktion

Bei ausgeprägten Verkrümmungen, insbesondere wenn der Rahmen der Nasenscheidewand verbogen ist, kann eine sogenannte extracorporale Septumrekonstruktion notwendig sein. Dr. med. von Gregory ist einer der wenigen Ärzte in Deutschland und Europa, der mit dieser Technik bis ins Detail vertraut ist und auf nennenswerte Operationszahlen verweisen kann.

Über einen offenen Zugang zur Nase wird die Scheidewand von ihren knöchernen und knorpeligen Verbindungen zur Umgebung abgelöst und vollständig herausgenommen (=außerhalb des Körpers=extracorporal). Aus der verbogenen Scheidewand wird extracorporal ein stabiles L-förmiges Septumäquivalent geformt und anschließend replantiert. Mit dieser Technik können so auch massive Verbiegungen der Scheidewand oder der gesamten Nase dauerhaft begradigt werden. Sie gilt wissenschaftlich als der „Gold-Standard“ zur Korrektur stark verbogener Nasenscheidewände.

Nach der Operation wird die Nasenscheidewand mit Silikonschienen (Splints oder Silikonfolien) stabilisiert, mit denen der Patient sofort nach dem Eingriff wieder durch die Nase atmen kann. Diese werden nach ein bis zwei Wochen entfernt. In seltenen Fällen ist es erforderlich für einige Tage zusätzliche Tamponaden einzulegen.

Prognose und Risiken

Oft wird den Patienten voreilig zu einer Begradigung der Nasenscheidewand und einer Nasenmuschelkorrektur geraten. Diese – in den meisten Fällen mit „geschlossener“ (endonasaler) Technik durchgeführte – Standard-OP wird jährlich mehrere tausendmal an deutschen Kliniken vorgenommen. Sie führt jedoch häufig nur unzureichend oder gar nicht zu einer dauerhaften Verbesserung der Nasenatmung. Im Gegenteil: Die Patienten bekommen nach der Operation manchmal sogar noch schlechter Luft als zuvor.

Die Ursache ist zum einen eine unzureichende Diagnostik. Liegt eine eingeschränkte Nasenatmung vor, muss die Untersuchung auch die äußere Nase miteinbeziehen.

Außerdem ist eine detaillierte Funktionsuntersuchung erforderlich. Zum anderen führen die häufig verwendeten Standardtechniken nicht zum gewünschten Erfolg der OP. Bei einer Nasenscheidewandkorrektur mit geschlossenem Zugang (endonasale Septumkorrektur) wird entweder zu viel Knorpel entfernt und damit das wichtige Stützgerüst der Nase dauerhaft geschwächt, oder es wird zu wenig störender Knochen im Bereich des Nasenbodens entfernt. Die sehr häufig verwendeten Ritztechniken führen nur selten zu einer vollständigen und dauerhaften Begradigung der Nasenscheidewand.

Auch die notwendige Korrektur der äußeren Nase, zum Beispiel bei einer Schiefnase, wird in vielen Fällen nicht vorgenommen.

Dies liegt zum einen daran, dass sich der deutlich höhere operative Aufwand unter betriebswirtschaftlichen Aspekten nicht rentiert. Zum anderen scheut mancher Operateur den erhöhten Aufwand und die höheren Risiken oder möchte den Patienten nicht zur Weiterbehandlung an einen Spezialisten überweisen.

Hinzu kommt, dass die Nasenscheidewand- und die Nasenmuschelkorrektur an vielen Kliniken aufgrund ihrer Häufigkeit als einfache Anfängereingriffe gelten, mit denen Operateure Erfahrungen sammeln können. Dies ist umso unverständlicher, da bei „geschlossener“ Technik eine schlechte Übersicht über das Operationsfeld besteht. Gerade bei dieser Technik ist daher viel Erfahrung erforderlich, um wirklich minimalinvasiv und effektiv operieren zu können.

Dr. med. von Gregory bezieht alle diese Aspekte in die Operationsplanung mit ein und kann dadurch eine hohe Erfolgsquote erzielen. Bei weit über 90 Prozent seiner Patienten kann eine Verbesserung der Nasenatmung verzeichnet werden.

Wie bei allen chirurgischen Eingriffen lassen sich auch bei dieser Operation Risiken nie vollständig ausschließen. Theoretisch können Organe und Strukturen in der Nähe des Operationsgebietes beschädigt werden. Es können Blutungen, Nachblutungen und Blutergüsse auftreten. In sehr seltenen Fällen kann die Schädelbasis verletzt werden. Auch das Aussehen der Nase kann von der Planung abweichen. Ebenso kann ein Loch in der Nasenscheidewand (Septumperforation) entstehen oder sich vergrößern. In einigen Fällen verkrümmt sich die Nasenscheidewand nach Abschluss des Heilungsprozesses erneut. Der Erfolg des Eingriffs lässt sich erst dann beurteilen, wenn die gesamte Nase vollständig abgeschwollen ist.

Heilung Nasenscheidewand: Soviel Zeit muss sein – Was Sie in der Heilungsphase beachten sollten

Nach einer Operation der Nasenscheidewand sollten Sie genügend Zeit für den Heilungsprozess einplanen. Wichtig ist vor allem, die Pflegeanweisungen des Arztes – zum Beispiel die Anwendung von Nasensprays oder -spülungen zu befolgen – und Nachsorgetermine wahrzunehmen.

Die folgende Checkliste gibt Ihnen einige wichtige Empfehlungen für die erste Zeit nach der OP:

  1. Lagern Sie den Kopf hoch. Schlafen Sie in den ersten 24 Stunden nach der Operation am besten mit erhöhtem Oberkörper und einem zusätzlichen Kopfkissen.
  2. Nicht schnäuzen. Nasensekret besser vorsichtig abtupfen.
  3. Niesen mit offenem Mund. Ausnahmsweise dürfen Sie Knigge vergessen. Denn der geöffnete Mund verringert den Druck auf die Nase.
  4. Schonen Sie sich. Verzichten Sie in den ersten vier Wochen nach der OP auf körperliche Anstrengungen (Sport, schweres Heben), weil dies zu verstärkten Blutungen im Naseninneren führen könnte.
  5. Keine blutverdünnenden Wirkstoffe. Wenn Sie nach der Operation Schmerzmittel benötigen, sollten Sie keine blutverdünnenden Wirkstoffe wie Acetylsalicylsäure (z.B. in Aspirin®) einnehmen.
  6. Schonen und Pflegen Sie die Schleimhäute: Verzichten Sie auf alles, was die Schleimhäute zusätzlich belastet: Nikotin, Alkohol und schädliche Dämpfe (z.B. Chemikalien) gilt es zu meiden. Sinnvoll ist die regelmäßige Anwendung von pflegenden Nasensprays und -spülungen.
Dr. med. von Gregory rät:

Für die exakte, dauerhafte Begradigung einer schiefen Nasenscheidewand sollten Sie sich einen sehr erfahrenen Operateur suchen – vor allem, wenn ein geschlossenes OP-Verfahren vorgeschlagen wird. Lassen Sie sich die Vor- und Nachteile einer „offenen“ und „geschlossenen“ Nasen-OP im Detail erklären, insbesondere auch dann, wenn Sie eine Kombination aus funktioneller und ästhetischer Nasen-OP planen.

Vorher-Nachher-Fotos der Nasenscheidewand-Operation – Diese Ergebnisse können sich sehen lassen

Um Patienten die ästhetischen Möglichkeiten einer Nasenkorrektur zu veranschaulichen sind Vorher-Nachher Bilder das Mittel der Wahl. Anhand dieser Fotos können potentielle Patienten die Arbeit des Operateurs und dessen Empfinden hinsichtlich Ästhetik und Natürlichkeit kennenlernen.

Aufgrund des Heilmittelwerbegesetzes dürfen Vorher-Nachher Bilder jedoch nicht auf dieser Website veröffentlicht werden. Während eines persönlichen Beratungsgesprächs wird Dr. med. von Gregory Ihnen jedoch gerne die Ergebnisse einiger Nasenoperationen, die zu Ihrer Problematik passen, anhand von Fotos dokumentieren.

Durch seine langjährige Spezialisierung – sowohl auf funktionelle als auch ästhetische Nasenkorrekturen – verfügt Dr. med. von Gregory über eine große Bandbreite an Vorher-Nachher Bildern, die Ihnen einen sehr guten Eindruck der Ergebnisse bieten können

 

Nasenscheidewand-OP Kosten – Was kommt auf Sie zu?

Bei einem medizinisch indizierten Eingriff, also wenn eine Nasenscheidewandverkrümmung zu gesundheitlichen Beeinträchtigungen führt, werden die Operationskosten von den Krankenkassen oder privaten Krankenversicherungen übernommen.

Wird die Operation aufgrund ästhetischer Aspekte durchgeführt, muss der Patient die Kosten in der Regel privat tragen.

Für eine Kostenübernahme ist die Begutachtung Ihrer Unterlagen durch den medizinischen Dienst der Krankenkassen nötig. Dr. med. von Gregory stellt Ihnen nach Vorgespräch und Diagnose alle erforderlichen Unterlagen für diese Begutachtung zur Verfügung. Dazu gehören ein Gutachten, eine Fotodokumentation sowie die Befunde der Rhinomanometrie.

Dr. med. von Gregory ist privatärztlich niedergelassen und kann daher ambulante Behandlungen für gesetzlich versicherte Patienten leider nicht mit den gesetzlichen Versicherungen abrechnen. In diesen Fällen kann die erbrachte Leistung nur als Selbstzahlerleistung abgerechnet werden. Die Leistungserbringung wird auf Grundlage der GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte) berechnet.

Alternativen zur Nasenscheidewand-OP

Im Einzelfall kann bereits auch eine Nasenmuschel-OP die Nasenatmung deutlich verbessern. Dieser kleinere operative Eingriff hat zahlreiche Vorteile:

  • Möglichkeit einer ambulanten Behandlung mit örtlicher Betäubung
  • kürzere Ausfallzeit
  • ohne Tamponaden durchführbar
  • auf Wunsch einseitig beziehungsweise nacheinander durchführbar

Ob diese Möglichkeit in Ihrem spezifischen Fall in Betracht kommt und ob damit befriedigende Ergebnisse erzielt werden können, wird Dr. med. von Gregory gern mit Ihnen im Vorfeld besprechen.

Bessere Atmung der Nase ohne OP

Auch ohne eine Operation kann die Nasenatmung verbessert werden. Es stehen dazu spezielle Pflaster, kleine Plastikschienen oder Silikonröhrchen zur Verfügung Diese Hilfsmittel können mit etwas Übung vom Patienten selbst angewendet werden und sind zum Teil sehr effektiv. Dr. med. von Gregory berät Sie gerne zu den Alternativen.

Was sind mögliche Ursachen für eine Nasenscheidewandverkrümmung?

Zu einer Verkrümmung der Nasenscheidewand kann es aufgrund verschiedener Ursachen kommen. Am häufigsten sind eine Vererbung und Unfälle mit entsprechenden Verletzungen. In vielen Fällen ist eine Nasenscheidewandverkrümmung angeboren. Oftmals fällt die Krümmung dem Betroffenen gar nicht auf, da keine gesundheitlichen Probleme auftreten und die Nasenatmung uneingeschränkt funktioniert.

Neben der Vererbung kann eine Nasenscheidewandverkrümmung auch aufgrund von Unfällen oder Verletzungen entstehen. Ein Nasenbeinbruch kann zum Beispiel eine Verkrümmung hervorrufen oder eine bestehende Schiefstellung zusätzlich verstärken. Häufig handelt es sich um Verletzungen, an die sich der Betroffene nicht erinnert. Damit es zu einer Nasenscheidewandverkrümmung kommt, reichen bereits Verletzungen im Geburtskanal oder Stürze im Kleinkindalter aus.

Für wen kommt eine Nasenscheidewand-OP in Frage?

Die Nasenscheidewand eines Menschen fällt in den seltensten Fällen vollkommen gerade aus. Klinische Untersuchungen zeigten sogar, dass bei 60 bis 80 Prozent der untersuchten Personen eine Nasenscheidewandverkrümmung vorlag. Eine schiefe Nasenscheidewand ist somit keine Seltenheit. Da sie nicht immer zu gesundheitlichen Problemen führt, ist auch nicht immer eine Korrektur mithilfe einer OP notwendig.

Eine Begradigung des sogenannten Septums ist hingegen dann zu empfehlen, wenn wiederholt Symptome auftreten, die den Betroffenen im Alltag einschränken oder langfristig zu gesundheitlichen Problemen führen. Ist das allgemeine Wohlbefinden beeinträchtigt, kann eine OP zu einer Verbesserung beitragen.

Bei einigen Personen, die von einer Verkrümmung der Nasenscheidewand betroffen sind, führt diese zu einer Verengung der Nasengänge. In der Folge strömt eine geringere Menge an Luft durch die Nase und die Nasenatmung wird eingeschränkt. Eine Verengung der Nasengänge äußert sich häufig durch ein Gefühl, das einer verstopften Nase ähnelt.

Verengte Nasengänge und eine erschwerte Nasenatmung tragen im Alltag häufig zu Unwohlsein bei. Als besonders störend wird dieses Symptom bei einer verstärkten Belastung empfunden. Beispielsweise wenn der Betroffene schwere Gegenstände hebt und trägt oder aktiv Sport treibt.

Eine OP ist vor allem dann zu empfehlen, wenn die aufgrund der verengten Nasengänge erzwungene Mundatmung zu Problemen führt und die folgenden Symptome auftreten:

- Erschwerte Nasenatmung
- Schlafprobleme und vermehrtes Schnarchen
- Beschwerden im Rachenraum aufgrund der vermehrten Mundatmung
- Wiederkehrende Entzündungen von Nasennebenhöhlen, Rachen oder Mittelohren
- Trockene Nasenschleimhäute und vermehrtes Nasenbluten
- Schwellungen und Schleimhautverdickungen im Bereich der Nasenmuscheln
- Beeinträchtigungen des Geruchsinns
- Kopfschmerzen, die aufgrund knöcherner Auswüchse entstehen

Lässt sich eine schiefe Nasenscheidewand auch ohne eine OP begradigen?

Liegt eine schiefe Nasenscheidewand vor, lässt sich diese nicht ohne eine OP begradigen. Patienten, die einen operativen Eingriff umgehen möchten, können abhängig von der individuellen Diagnose jedoch auf alternative Hilfsmittel setzen. Als Beispiel sind spezielle Pflaster, Silikonröhrchen und Plastikschienen zu nennen. Mit etwas Übung können die Betroffenen diese Hilfsmittel vollkommen eigenständig einsetzen. Bei Interesse berät Dr. med. von Gregory Sie gerne und umfassend zu möglichen OP-Alternativen.

Bleiben nach einer Nasenscheidewand-OP sichtbare Narben zurück?

Bei einer Nasenscheidewandverkrümmung erfolgt die OP in der Regel vollkommen im Inneren der Nase. Da äußerlich keine Wunden entstehen, kommt es nach einer reinen Nasenscheidewand-OP nicht zu Narben. Lassen Sie hingegen gleichzeitig eine Korrektur Ihrer Nase vornehmen, also eine sogenannte Rhinoplastik, kann es zu Schwellungen und Narben kommen.

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Patientenstimmen

- super ausführliche Beratung, er nahm sich für jedes Beratungsgespräch mind. 1 Stunde Zeit - bedacht auf eine "natürliche" Nase und war gleichzeitig sehr offen für meine Vorstellung und hat diese Vorstellung genau umgesetzt - er nimmt die Schönheitsoperation sehr ernst und man...

Sehr geehrter Herr Dr. med. von Gregory, ich wollte mich für Ihre herausragende Arbeit bedanken, ich bin sehr glücklich mit dem ästhetischen und funktionellen Ergebnis meiner Nasenoperation! Ich habe mich bei Ihnen sehr gut aufgehoben gefühlt und bin Ihnen sehr dankbar, dass Sie...